行业新闻 2018.07.04
我国每年约2-3万新生儿患听力障碍
听障成为出生缺陷排位第二的疾病
0-6岁儿童中
每年还有2-3万人患有迟发性听力障碍
其中很多属于永久性听力损失
这一时期听力问题若未被及时发现并采取有效干预措施,轻者导致言语发育落后及行为问题;重者会导致严重的言语发育障碍,甚至影响儿童情感、心理和社会交往等能力发展。因此,儿童听力障碍的早期发现和早期干预至关重要。
听力检测表(0-4岁)
对于年龄大点的儿童,如果老师经常反映孩子在课堂上注意力不集中,可能也与听力损失有关,应及时到医院检查听力。
哪些原因会造成儿童听力障碍呢?
听力障碍有多种成因,包括先天因素和获得性因素,前者指出生时或出生不久即出现的先天性听力损失,后者指儿童时期出现的听力损失。听力障碍可能是多种因素共同作用的结果,但有时难以查明确切成因。儿童听力障碍的可能成因包括:
遗传因素
约40%的儿童听力损失由遗传因素引起。证据表明,近亲结婚或亲缘相近的个体产生的后代发生听力损失的概率更高。由于基因或环境因素导致先天性耳聋或听神经畸形可能是引起听力损失的原因。
产时因素
包括早产、低出生体重、新生儿窒息(指新生儿出生时由于缺氧引起的疾病)和新生儿黄疸。
感染
母亲怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等可能引起新生儿听力损失,此外脑膜炎、麻疹和流行性腮腺炎等也可能导致听力损失。
耳部疾病
耵聍栓塞(耳垢堆积)及耳道积水引起的咽鼓管堵塞(非化脓性中耳炎)等常见耳部疾病也可以引起儿童听力损失。
噪声
青少年患儿中,在嘈杂环境下戴耳机听音乐对听力损害特别大。此外,新生儿重症监护病房的设备噪声也能够引起听力损失。
专家建议:每次听音乐的时间应控制在60分钟内,音量调节到最大音量的60%,也就是60分贝左右。
药物
用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药结核及癌症等多种药物,因其具有耳毒性,均可导致听力损失。在很多地区,尤其是存在药物应用不规范的区域,耳毒性药物经常被用于治疗儿童常见感染。
有哪些方法可以防治儿童听力问题?
新生儿听力筛查
指宝宝出生后到出院前这段时间,在医院对宝宝听力进行的无创初步筛查。新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法。如果新生儿听力初筛未通过,家长需要在宝宝42天的时候于医院进行听力复筛,如果听力复筛仍未通过,需要在宝宝3个月大的时候前往具有听力诊断资质的医院进行检查。
听力初步筛查未通过是不是宝宝听力一定有问题呢?不一定,听力筛查结果还受很多因素影响,比如外耳道残留胎脂、羊水等;测试时宝宝哭闹不安静;环境嘈杂;中耳积液;检查操作不规范等等。当然这些影响因素可以在复筛或者进一步的听力检查中排除。
儿童听力筛查:
我国《儿童耳及听力保健技术规范》规定,儿童听力筛查的年龄为0-6岁,即新生儿期听力筛查后,进入0-6岁儿童保健系统管理,在健康检查的同时进行耳及听力保健,其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。
佩戴助听器,植入耳蜗就能解决所有问题?
专家表示:语言环境及康复也同样重要
有人认为,双侧听力障碍的患儿,只佩戴一侧助听器或植入一侧人工耳蜗就可以;还有人担心对助听器和人工耳蜗形成依赖,反而排斥这些干预措施。即便有的患儿在医生指导下完成了正确的佩戴或植入,但因为家长忽略后期康复,孩子的语言能力仍然受到了很大的影响。
专家指出,佩戴助听器或植入人工耳蜗后,仍然需要建立语言环境。有一些孩子需要在家庭康复的基础上到康复机构进行特殊的康复干预,家长也需要学习家庭康复办法,利用生活中的各种环境和场景,实时对孩子进行康复。对于语言发育有问题的孩子,需要进行特殊矫正。高频听力不好的孩子,对f/s/sh/ch/zh等高频音听不清楚,需要对应矫治、评估、再调整康复方案,这个康复过程将持续学业结束甚至以后很长时间。
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